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济南医保政策

来源:济南医疗保险时间:2015-09-16

现行济南医疗制度越发完善,医疗保险待遇越来越好,医保覆盖范围也越来越广。为了进一步完善济南医保制度,规范济南医疗保险管理工作,确保医疗保险工作有序进行,济南社保局根据国家及山东省方针政策,以及现行济南医保保险制度现状,制定了一系列医保政策细则。

【政策文件】:济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹办法
【发文字号】:济人社发〔2014〕59号
【执行时间】:2014年4月1日起
【有效期限】:5年
【内容简介】:为减轻参保人看病就医负担,确保更多人享受到医疗保险待遇,济南社保局根据《济南市职工基本医疗保险办法》制定了本办法。本办法于2014年4月1日执行,其主要对参保人普通门诊就医费用报销金额、报销比例、保险限额及报销范围进行了详细说明。

【政策文件】:济南市职工基本医疗保险办法实施细则
【发文字号】:济人社发〔2014〕58号
【执行时间】:2014年4月1日起
【有效期限】:5年
【内容简介】:本办法是根据《济南市职工基本医疗保险办法》制定而成的,其主要目的在于保障《济南市职工基本医疗保险办法》的顺利实施。其一共三十五条,主要对济南职工医保参保范围、享受待遇条件、医疗费用报销范围、医疗费用报销流程、异地转诊条件、医保不予支付情形等内容进行规定说明。

【政策文件】:济南市职工基本医疗保险办法
【发文字号】:市政府252号令
【执行时间】:2014年4月1日起
【内容简介】:本办法主要分为七个章节,每个章节都对不同内容进行了详细说明,第一章节对制定本办法的目的、实施本办法工作机构等进行了说明,第二章节则对医保基金筹集即医保缴费进行了规定,第三章节则对医疗保险待遇标准进行了规定,第四章节则对医疗服务管理进行了说明,最后三个章节则明确监督管理、法律责任等相关事项。

【政策文件】:济南市居民基本医疗保险实施办法
【发文字号】:济政办发〔2014〕21号
【执行时间】:2015年1月1日
【内容简介】:本办法主要分为五个章节,每个章节都对不同内容进行了详细说明,第一章节对制定本办法的目的及参保对象进行了说明,第二章节则对医保基金筹集即医保缴费进行了规定,第三章节则对居民医疗保险待遇标准进行了规定,最后两个章节则明确监督管理、法律责任等相关事项。

最新动态

动态一:调整居民医保门诊规定病种适用范围
【相关简介】:根据济南社保局下发最新通知规定,2015年5月26日起,将我市居民基本医疗保险门诊规定病种中的血友病、再生障碍性贫血的适用范围由大学生和少年儿童及其他18周岁以下居民扩大至全体参保居民。有效期为5年。

动态二:调高城镇职工大额医疗救助金缴费标准
【相关简介】:根据济南社保局下发最新通知规定,自2014年4月份起,将济南市城镇职工大额医疗费救助金缴费标准由每人每月4元调整为每人每月8元,有效期为5年。

动态三:调整居民乙类目录报销比例
【相关简介】:根据济南社会保障局最新通知规定,自2015年7月1日起,调整居民基本医疗保险乙类目录药品40%和55%两档个人自付比例,其中,药品在原新农合目录范围内的,调整为20%;药品不在原新农合目录范围内的,调整为40%。

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